Egentligen inte, eftersom hon är relativt ung. Patienter med torra ögon är vanligen äldre, men det har blivit allt vanligare även bland yngre på grund av riskfaktorer relaterade till vår samtida livsstil.

Ja, torra ögon-syndrom är vanligare hos kvinnor.

ref: Tellefsen Nöland et al, The Ocular Surface 2021 Jan;19:68-73. doi: 10.1016/j.jtos.2020.11.009.

Ja, luftföroreningar är en riskfaktor för uppkomsten och utvecklingen av torra ögon-syndrom.

Nej, tvärtom vad många tror är alkohol inte en fastställd riskfaktor.

Ja, troligen. Mascara kan delvis förklara hennes röda ögon. Studier har visat att mascara orsakar ögonirritation.

ref: Alison et al, Ophthalmic Physiol Opt. 2012 Nov;32(6):501-7. doi: 10.1111/j.1475-1313.2012.00944.x

Ja datoranvändning är en betydande riskfaktor, eftersom det leder till färre blinkningar än normalt; och om det är längre mellan blinkningarna än den tid det tar för ögats tårfilm att spricka upp ökar risken för skador på ögonytan.
Källa: Rosario Sanches-Valerio et al, Clinical Ophthalmology 2020:14 4311–4317. DOI: 10.1111/j.1475-1313.2012.00944.x

Nej risken för torra ögon-syndrom är inte högre bland rökare. En holländsk studie visade på en minskad risk för rökare.
Källa: Vehof et al, Ocul Surf. 2021 Jan;19:83-93. doi: 10.1016/j.jtos.2020.04.005

Ja konserveringsmedel är potentiella riskfaktorer.

Källa: Walsh and Jones, Clin Ophthalmol. 2019; 13: 1409–1425.

Till skillnad från traditionell ögondiagnostik är Schirmer-testen inte bland de viktigaste testerna.

En viktig undersökning som sällan används på grund av avsaknad av specialinstrument och/eller tid. Meibografi görs på Norges klinik för torra ögon-syndrom med hjälp av ett Oculus Keratograph 5M-instrument. Med detta instrument mäts bland annat vävnadsförlust hos Meiboms körtlar. Om Meiboms körtlar har förlorats kommer behandling mot Meiboms körteldysfunktion (MGD) inte att fungera.

Ett av de viktigaste diagnostiska testerna. Det går ganska snabbt att göra och ger värdefull information om tårvätskans kvalitet. Testet kan visa på olika anledningar till torra ögon-syndrom och är en avgörande parameter vid bedömning av sjukdomens allvarlighetsgrad.

Ett av de viktigaste diagnostiska testerna. Det går snabbt att göra om du har tillgång till rätt utrustning, till exempel en Oculus 5M Keratograph. Det ger värdefull information om tårvätskans kvalitet. Testet kan visa på olika anledningar till torra ögon-syndrom och är en avgörande parameter vid bedömning av sjukdomens allvarlighetsgrad. The Tear Film and Ocular Surface Society Dry Eye Workshop II rekommenderar NITBUT, eftersom det inte inbegriper fluorescein eller lissamin som kan påverka tårfilmens kvalitet.

Ungefärliga värden kan fastställas med hjälp av en undersökning med spaltlampa. Mer avancerade verktyg, såsom OCT, kan också användas. Tårmeniskens höjd kan användas för att beräkna tårvolymen. Analyser av meniskhöjden är mindre tidskrävande än Schirmer-tester.

Ett mycket viktigt test, eftersom det påvisar status hos ögonytans epitel. Det är ett tecken på inflammation. Ju kraftigare infärgning av ögonytan, desto starkare kliniskt motiverat är det att förskriva antiinflammatoriska läkemedel, såsom kortikosteroider och cyklosporin.

Onormala värden tyder på en dysfunktion hos Meiboms körtlar

Onormala värden tyder på en dysfunktion hos Meiboms körtlar

Denna mätning ger tillsammans med TBUT det sammansatta värdet som kallas OPI (ocular protection index).

Osmolaritet omnämns i den senaste definitionen av torra ögon-syndrom från The Tear Film and Ocular Surface Society Dry Eye Workshop II. Vissa studier anger att denna metod är mycket användbar, medan andra inte visar det.

Det krävs mer forskning för att helt förstå vilken roll hårsäckskvalster har vid torra ögon-syndrom. Hårsäckskvalster (Demodex folliculorum och Demodex brevis) orsakar inflammation i ögonlocken. Cylindriska mjäll i ögonfransarna tyder på hårsäckskvalster. En definitiv identifiering görs med hjälp av ljusmikroskop.

Konserveringsmedel ska undvikas, i synnerhet för patienter med torra ögon-syndrom

Rekommenderas

Kortikosteroider kan ibland vara tillräckligt för att bryta den negativa spiralen som torra ögon-syndrom innebär. En svag topikal kortikosteroid såsom hydrokortison rekommenderas för att minimera eventuella biverkningar.

Kom ihåg att aldrig använda cyklosporin före tio dagars förbehandling med en kortikosteroid.

Rekommenderas

Ja absolut

Bör fortsätta användas eftersom patienten fortfarande uppvisar symtom på torra ögon-syndrom.

Bör fortsätta användas eftersom patienten fortfarande uppvisar symtom på torra ögon-syndrom.

Bör fortsätta användas eftersom patienten fortfarande uppvisar symtom på torra ögon-syndrom.

Eftersom Schirmer-poängen fortfarande inte är helt bra och det inte längre förekommer några tecken på mikroskopiska skador på ögonytan (dvs. OSS har gått tillbaka till normala värden) kan insättning av punktumpluggar ge patienten ytterligare lindring.

Topikala kortikosteroider har redan använts i 2 veckor. Om symtomen kommer tillbaka kan man överväga pulsbehandling med en svag kortikosteroid.

Patienten ska på återbesök om tillståndet försämras. Om det skulle inträffa kan du sätta in en 2 veckor lång kur med topikala kortikosteroider, följt av cyklosporinbehandling.